Az akne egy gyakori bőrbetegség, amely emberek milliói világszerte. A hormonális akne, más néven acne vulgaris, egyfajta akne, amelyet a szervezet hormonális egyensúlyhiánya okoz. A hormonális akne leggyakrabban tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordul elő, de minden korosztályt érinthet. Ebben a cikkben megvitatjuk a hormonális akne okait, tüneteit és kezelési lehetőségeit.
A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a hormonális akne a 20-29 éves nők 50%-át, a 40-49 éves nők akár 25%-át érinti.1Egy másik, az American Academy of Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány megállapította, hogy a hormonális akne gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.2
Mik azok a hormonális pattanások
A hormonális akne az akne egyik fajtája, amelyet a szervezet hormonális egyensúlyhiánya okoz. A hormonális egyensúlyhiány fokozhatja a faggyútermelést, ami pórusok eltömődéséhez és akne kialakulásához vezethet. A hormonális akne leggyakrabban nőknél fordul elő, de férfiakat is érinthet.
A Journal of the American Academy of Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a hormonális pattanásokat az androgénhormonok, például a tesztoszteronszint növekedése okozza.1Az androgének stimulálják a bőr faggyúmirigyeit, ami fokozza a faggyútermelést. Ez a felesleges faggyú eltömítheti a pórusokat, és akne kialakulásához vezethet.
A hormonális pattanások leggyakrabban az arc alsó részén, az állon és az állkapocs vonalán láthatók. Megjelenhet mitesszerek, fehér foltok, papulák, pustulák és ciszták. A hormonális pattanások fájdalmasak lehetnek, és ha nem kezelik, hegesedéshez vezethetnek.
Összefoglalás
A hormonális akné a szervezet hormonális egyensúlyhiánya miatt alakul ki, ami a faggyútermelés fokozódásához és akne kialakulásához vezethet. A hormonális pattanások leggyakrabban nőknél fordulnak elő, és az androgén hormonok, például a tesztoszteron szintjének emelkedése okozza. Leggyakrabban az arcon, az állon és az állkapocs vonalán látható, és mitesszerek, fehér foltok, papulák, pustulák és ciszták formájában jelenhet meg.
Az aknéért felelős hormonok
A hormonális aknét a szervezetben fellépő hormonok egyensúlyhiánya okozza. Az aknéért felelős hormonok közé tartoznak az androgének, az ösztrogének, a progeszteron, a kortizol és az inzulinszerű növekedési faktor 1 (IGF-1).1
Androgének és szerepük a hormonális aknéban:
Az androgének férfi hormonok, amelyek férfiakban és nőkben egyaránt jelen vannak. Ők felelősek a férfi jellemzők, például az arcszőrzet és a mély hang kialakulásáért. Az androgének is szerepet játszanak az akne kialakulásában.
A Journal of the American Academy of Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint az androgének stimulálják a bőr faggyúmirigyeit, ami a faggyútermelés növekedéséhez vezet.2Ez a felesleges faggyú eltömítheti a pórusokat és akne kialakulásához vezethet.
A tesztoszteron a legismertebb androgén hormon, amely a szervezet androgén aktivitásának nagy részéért felelős. A magas tesztoszteronszint a faggyútermelés fokozódásához és akne kialakulásához vezethet.
Összefoglalás
A hormonális aknét a szervezet hormonjainak egyensúlyhiánya okozza, beleértve az androgéneket, ösztrogéneket, progeszteront, kortizolt és inzulinszerű növekedési faktort 1 (IGF-1). Az androgének, mint például a tesztoszteron, serkentik a bőr faggyúmirigyeit, ami fokozza a faggyútermelést és akne kialakulását.
Kezdetkor
A hormonális pattanások jellemzően pubertáskorban jelentkeznek, amikor a hormonszintek ingadoznak. A hormonális akne azonban felnőtteknél is előfordulhat, különösen nőknél. A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a hormonális pattanások a 20-29 éves nők 50%-át, a 40-49 éves nők 25%-át érintik.1
A hormonális akne és az akne egyéb típusai közötti különbségek
A hormonális akne több szempontból is különbözik a többi akne típustól. A hormonális pattanások leggyakrabban az arc alsó részén, az állon és az állkapocs vonalán fordulnak elő, míg más típusú akne az arcon, a mellkason és a háton fordulhat elő. A hormonális akne is nagyobb valószínűséggel jelentkezik mély, fájdalmas ciszták formájában, nem pedig mitesszerek és fehér foltok formájában.
A Journal of the American Academy of Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a hormonális akne nagyobb valószínűséggel ellenáll a hagyományos aknekezeléseknek, mint például a helyi retinoidok és az antibiotikumok.2A hormonális pattanások hormonális kezelést igényelhetnek, mint például orális fogamzásgátlók vagy spironolakton.
Összefoglalás
A hormonális pattanások jellemzően pubertáskorban jelentkeznek, amikor a hormonszintek ingadoznak, de előfordulhat felnőtteknél is, különösen nőknél. A hormonális akne az arc alsó részén, az állon és az állkapocsvonalon elhelyezkedő aknétól, valamint mély, fájdalmas cisztákként való megjelenésében különbözik. A hormonális akne ellenállhat a hagyományos akne kezeléseknek, és hormonterápiát igényelhet.
A hormonális akne okai
A hormonális akné a szervezetben fellépő hormonok, különösen az androgének egyensúlyhiánya miatt alakul ki. Az androgének stimulálják a bőr faggyúmirigyeit, ami fokozza a faggyútermelést és akne kialakulását.1
A hormonális akné kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezők közé tartozik a stressz, a diéta és a gyógyszerek. A stressz a kortizolszint emelkedését okozhatja, ami az androgéntermelés fokozódásához vezethet.2A finomított szénhidrátokban és tejtermékekben gazdag étrendet szintén összefüggésbe hozták a pattanások növekedésével.3Bizonyos gyógyszerek, mint például a kortikoszteroidok és a lítium is okozhatnak pattanásokat.
A genetika és az életmód szerepe
A hormonális akne kialakulásában a genetika és az életmód is szerepet játszik. A Journal of Investigative Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint az aknénak genetikai összetevője van.4Ha az egyik vagy mindkét szülőnek aknéja volt, gyermekeiknél is nagyobb valószínűséggel alakul ki akné.
Az életmódbeli tényezők, mint például a dohányzás és az alváshiány is hozzájárulhatnak a pattanások kialakulásához. A dohányzás összefüggésbe hozható az akne súlyosságának fokozódásával, míg az alváshiány a kortizolszint emelkedéséhez és az androgéntermelés fokozásához vezethet.5
Összefoglaló
A hormonális pattanásokat a hormonok, különösen az androgének egyensúlyhiánya okozza a szervezetben. A hormonális pattanások kialakulásához hozzájáruló egyéb tényezők közé tartozik a stressz, az étrend és a gyógyszerek. A hormonális akne kialakulásában a genetika és az életmód is szerepet játszik, az akne genetikai összetevője és az olyan életmódbeli tényezők, mint a dohányzás és az alváshiány, hozzájárulnak a kialakulásához.
Androgének és hormonális akne
Az androgének, például a tesztoszteron kulcsszerepet játszanak a hormonális akne kialakulásában. Az androgének stimulálják a bőr faggyúmirigyeit, ami fokozza a faggyútermelést. A túlzott faggyútermelés eltömítheti a pórusokat, és akne kialakulásához vezethet. Az androgének növelik a faggyúmirigyek méretét is, így hajlamosabbak az eltömődésre.1
Az androgénszint és a hormonális akne közötti kapcsolat
Tanulmányok kimutatták, hogy kapcsolat van az androgénszint és a hormonális akne kialakulása között. A hormonális pattanásokban szenvedő nőknél magasabb az androgének, például a tesztoszteron szintje, mint az aknés nőknél.2
A policisztás petefészek szindróma (PCOS) olyan állapot, amelyet a nők magas androgénszintje jellemez. A PCOS-ben szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki hormonális pattanások. A Journal of the American Academy of Dermatology folyóiratban megjelent tanulmány szerint a PCOS-ben szenvedő nők 70%-ának van pattanása.3
Összefoglaló
Az androgének, mint például a tesztoszteron kulcsszerepet játszanak a hormonális fejlődésben. akne a bőr faggyúmirigyeinek stimulálásával és a faggyútermelés fokozásával. A hormonális aknéban szenvedő nőknél magasabb az androgénszint, mint a pattanásos nőknél. A magas androgénszinttel jellemezhető PCOS-ben szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki hormonális pattanások.
A hormonális akne tünetei
A hormonális akne jellemzően mély, fájdalmas ciszták vagy csomók formájában jelentkezik az arcon, az állkapocsban és a nyakon. Ezek az elváltozások gyakran gyulladtak, és gennyel tölthetők meg. A hormonális akne mitesszereket és fehér foltokat is okozhat.1
A hormonális akne és az akne egyéb típusai közötti különbségek:
A hormonális akne több szempontból is különbözik a többi akne típustól. Más típusú aknétól eltérően a hormonális akne jellemzően az arc alsó részén, az állkapocsvonalon és a nyakon található. A hormonális akne elváltozások mélyebbek és fájdalmasabbak is, mint más típusú akne. A hormonális akne is nagyobb valószínűséggel fordul elő nőknél, mint férfiaknál.2
Összefoglalás
A hormonális akne jellemzően mély, fájdalmas ciszták vagy csomók formájában jelentkezik az arc alsó részén, állkapocsvonal és nyak. Ezek az elváltozások begyulladhatnak és gennyel tölthetők meg. A hormonális pattanások elhelyezkedésében, mélységében és a nőknél való előfordulásának valószínűségében különböznek a többi akne típustól.
Diagnosztika
A hormonális aknét jellemzően bőrgyógyász diagnosztizálja az elváltozások elhelyezkedése és megjelenése alapján. A bőrgyógyász megkérdezheti a páciens kórtörténetét, és fizikális vizsgálatot végezhet, hogy kizárja a pattanások egyéb lehetséges okait.1
A diagnosztikai tesztek áttekintése:
Számos diagnosztikai teszt létezik, amelyek segítségével megállapítható, hogy a páciensnek van-e hormonális pattanása. Ezek a tesztek a következőket tartalmazzák:
Hormonvizsgálat A hormonvizsgálat használható az androgének, például a tesztoszteron szintjének mérésére a vérben. Az androgének magas szintje hormonális aknéra utalhat.
Ultrahang Az ultrahang segítségével felmérhető a petefészkek és a mellékvesék minden olyan rendellenességre, amely hormonális egyensúlyhiányt okozhat.
Biopszia Bőrbiopszia végezhető az akne egyéb lehetséges okainak, például folliculitis vagy rosacea kizárására.2
Összefoglalás
A hormonális pattanásokat általában bőrgyógyász diagnosztizálja az elváltozások helyéről és megjelenéséről. Diagnosztikai tesztek, amelyek segítségével megállapítható, hogy a páciensnek van-e hormonális pattanása, többek között hormonvizsgálat, ultrahang és bőrbiopszia.
Kockázati tényezők
Számos tényező növelheti a hormonális akne kialakulásának kockázatát. Ezek a következők:
Életkor: A hormonális pattanások leggyakrabban tinédzsereknél és fiatal felnőtteknél fordulnak elő.
Nem: A hormonális akne gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.
Hormonális egyensúlyhiány: A hormonális egyensúlyhiányok, mint például a policisztás petefészek szindrómában (PCOS), növelhetik a hormonális akne kialakulásának kockázatát.
Családi anamnézis: A családban előforduló pattanások növelhetik a hormonális akne kialakulásának kockázatát.
Gyógyszerek: Bizonyos gyógyszerek, például a kortikoszteroidok és az androgének növelhetik a hormonális akne kialakulásának kockázatát.1
Az étrend és a stressz szerepe
Míg az étrendet és a stresszt gyakran említik olyan tényezőként, amely hozzájárulhat a az akne kialakulását, korlátozott kutatások állnak rendelkezésre ezen állítások alátámasztására. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a magas tejtermékekben és finomított szénhidrátokban gazdag étrend növelheti az akne kialakulásának kockázatát.2A stresszt is összefüggésbe hozták az akne kialakulásával, bár a pontos mechanizmus nem teljesen ismert.3
Összefoglalás
A hormonális akne kialakulásának kockázatát növelő tényezők közé tartozik az életkor, a nem, hormonális egyensúlyhiány, családi anamnézis és bizonyos gyógyszerek. Míg az étrendet és a stresszt gyakran emlegetik olyan tényezőkként, amelyek hozzájárulhatnak az akne kialakulásához, kevés kutatás áll rendelkezésre ezen állítások alátámasztására.
Kezelési lehetőségek
A hormonális akne kezelése jellemzően helyi és orális gyógyszerek kombinációját foglalja magában. A helyi gyógyszerek, például a retinoidok és a benzoil-peroxid segíthetnek a pórusok eltömődésében és a gyulladás csökkentésében. Az orális gyógyszerek, például az antibiotikumok és a hormonterápiák segíthetnek csökkenteni a faggyútermelést és szabályozni a hormonális egyensúlyhiányt.1
Az anti-androgén kezelések előnyei
Az antiandrogén kezeléseket, például a spironolaktont és a ciproteron-acetátot gyakran alkalmazzák a hormonális akne kezelésére nőknél. Ezek a gyógyszerek úgy fejtik ki hatásukat, hogy blokkolják az androgének bőrre gyakorolt hatását, ami segíthet csökkenteni a faggyútermelést és megelőzni az aknés elváltozások kialakulását.2
Egyéb kezelések, amelyekre szükség lehet
A helyi és orális gyógyszereken kívül más kezelésekre is szükség lehet a hormonális akne kezelésére. Ezek a következők lehetnek:
Kémiai hámlasztás: A kémiai hámlasztás segíthet a bőr hámlásában és csökkentheti az aknés hegek megjelenését.
Lézerterápia: A lézerterápia segíthet a gyulladás csökkentésében és a baktériumok elpusztításában a bőrön.
Extrakció: Az extrakcióval eltávolíthatók a mitesszerek és fehérek a bőrről.
Életmódbeli változások: Az életmódbeli változtatások, mint például az egészséges táplálkozás és a stressz csökkentése, segíthetnek a bőr általános egészségi állapotának javításában.3
Összefoglalás
A hormonális akne kezelése jellemzően kombinációt foglal magában helyi és orális gyógyszerek. Az antiandrogén kezelések, mint például a spironolakton és a ciproteron-acetát, különösen hatékonyak lehetnek a nők hormonális pattanásainak kezelésében. Egyéb kezelések, amelyekre szükség lehet, közé tartozik a kémiai hámlasztás, a lézerterápia, az extrakció és az életmód megváltoztatása.
Természetes gyógymódok
Noha a hormonális pattanások elleni természetes gyógymódok hatékonyságáról korlátozott mennyiségű kutatás áll rendelkezésre, egyesek hasznosnak találhatják tüneteik kezelésében. A hormonális akne elleni természetes gyógymódok a következők:
Teafaolaj: A teafaolaj antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, és segíthet csökkenteni a gyulladást és elpusztítani a baktériumokat a bőrön.1
Zöld tea: A zöld tea antioxidánsokat tartalmaz, amelyek segíthetnek csökkenteni a gyulladást és javítani az általános egészségi állapotot. a bőr.2
Aloe vera: Az Aloe vera gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, és segíthet csökkenteni a bőrpírt és a duzzanatot aknéval.3
Cink: A cink esszenciális ásványi anyag, amely segíthet a hormonális egyensúlyhiány szabályozásában és a gyulladás csökkentésében. bőr.4
Az étrend és az életmódváltás szerepe
A diéta és életmód változtatások is szerepet játszhatnak a hormonális akne kezelésében. Néhány étrendi változtatás, amely hasznos lehet:
Tejtermékek kerülése: Egyes tanulmányok azt sugallták, hogy a tejtermékekben gazdag étrend növelheti az akne kialakulásának kockázatát.5
Alacsony glikémiás diéta: Alacsony glikémiás étrend, amely gyümölcsben gazdag, a zöldségek és a teljes kiőrlésű gabonák segíthetnek a vércukorszint szabályozásában és a bőrgyulladás csökkentésében.6
A stressz csökkentése: A stresszt összefüggésbe hozták a pattanások kialakulásával, így a stressz csökkentése olyan tevékenységek révén mivel a gyakorlat, a meditáció és a jóga hasznos lehet.7
Összefoglalás
Míg korlátozott számú kutatás létezik a természetes gyógymódok hormonális pattanások kezelésére, egyesek hasznosnak találhatják tüneteik kezelésében. A hormonális pattanások elleni természetes gyógymódok közé tartozik a teafaolaj, a zöld tea, az aloe vera és a cink. Az étrend és az életmód megváltoztatása, például a tejtermékek kerülése, az alacsony glikémiás étrend és a stressz csökkentése szintén hasznosak lehetnek a hormonális pattanások kezelésében.
Mikor forduljunk bőrgyógyászhoz
Míg a hormonális pattanások enyhe esetei gyakran kezelhetők vény nélkül kapható kezelésekkel, a súlyosabb esetekben orvosi kezelésre lehet szükség Figyelem. Fontos, hogy forduljon bőrgyógyászhoz, ha:
Az Ön aknéja súlyos vagy fájdalmas: A súlyos akne hegesedést okozhat, és vényköteles gyógyszeres kezelést igényelhet.
Az Ön aknéja nem reagál a vény nélkül kapható kezelésekre: Ha a pattanások nem enyhülnek a vény nélkül kapható kezelésekkel, egy bőrgyógyász segíthet hogy erősebb gyógyszereket írjanak fel.
Érzelmi szorongást tapasztal: Az akne jelentős hatással lehet egy személy önértékelésére és mentális egészségére. Ha érzelmi szorongást tapasztal az akné következtében, fontos, hogy orvoshoz forduljon.
A korai beavatkozás fontossága
A korai beavatkozás kulcsfontosságú a hormonális akne kezelésében. Minél hosszabb ideig nem kezelik a pattanásokat, annál valószínűbb, hogy hegesedést és egyéb szövődményeket okoz. A bőrgyógyász segíthet egy személyre szabott kezelési terv kidolgozásában, amely kezeli a pattanások mögöttes okait, és segít megelőzni a jövőbeni pattanásokat.
Összefoglalás
Míg a hormonális pattanások enyhe esetei gyakran kezelhetők vény nélkül kapható kezelésekkel, a súlyosabb esetek orvosi ellátást igényelhetnek. Fontos, hogy felkeressen bőrgyógyászt, ha aknéja súlyos vagy fájdalmas, nem reagál a vény nélkül kapható kezelésekre, vagy érzelmi szorongást okoz. A korai beavatkozás kulcsfontosságú a hormonális akne kezelésében és az olyan szövődmények megelőzésében, mint a hegesedés.
Tippek a hormonális pattanások megelőzésére
Bár a hormonális akne kialakulását nem mindig lehet megelőzni, vannak olyan lépések, amelyekkel csökkentheti a kialakulásának kockázatát. Néhány tipp a hormonális pattanások megelőzésére:
Tartsa tisztán bőrét: Naponta kétszer gyengéd tisztítószerrel történő arcmosás segíthet eltávolítani a felesleges zsírt és baktériumokat a bőr.1
Kerülje az arc érintését: Az arc megérintésével baktériumok és olajok kerülhetnek a kezéből a bőrére, ami kitörésekhez vezethet.2
Használjon nem komedogén bőrápoló termékeket: A nem komedogén termékek kevésbé valószínű, hogy eltömítik a pórusokat és kitörések.3
Stressz kezelése: A stressz hormonális egyensúlyhiányt válthat ki, ami aknéhoz vezethet. A stressz kezelésének módjainak megtalálása, például edzés vagy meditáció, segíthet megelőzni a kitöréseket.4
A bőrápolás és életmódváltás szerepe
A fent felsorolt tippeken kívül bizonyos bőrápolási és életmódbeli változtatások segíthet a hormonális pattanások megelőzésében is. Ezek a következők:
Retinoid használata: A retinoidok egyfajta A-vitamin-származék, amely segíthet a pórusok eltömődésében és a bőr gyulladásának csökkentésében.5
Egészséges táplálkozás: Gyümölcsökben, zöldségekben és teljes kiőrlésű gabonákban gazdag étrend segít csökkenteni a gyulladást a szervezetben és elősegíti az egészséges bőrt.6
Elegendő alvás: Az alvás fontos a szervezet hormonális egyensúlyhiányának szabályozásában. Cél a 7-9 óra alvás éjszakánként.7
Összefoglalás
Bár a hormonális pattanások nem mindig előzhetők meg, lehet tenni a kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében. Tippek a hormonális pattanások megelőzésére: a bőr tisztán tartása, az arc érintésének kerülése, a nem komedogén bőrápoló termékek használata és a stressz kezelése. A bőrápolási és életmódbeli változtatások, mint például a retinoidok használata, az egészséges táplálkozás és az elegendő alvás, szintén segíthetnek a hormonális pattanások megelőzésében.
GYIK
Bár a hormonális pattanásokra nincs gyógymód, a megfelelő kezelési tervvel kezelhető.1
A hormonális aknét a szervezet hormonális egyensúlyhiánya okozza, különösen az androgének, például a tesztoszteron szintjének növekedése.2
A hormonális akne gyakrabban fordul elő nőknél, mint férfiaknál.3
Igen, a fogamzásgátló tabletták segíthetnek a hormonális pattanások kezelésében azáltal, hogy szabályozzák a szervezet hormonszintjét.4
Noha a hormonális akne elleni természetes gyógymódokkal kapcsolatban korlátozott számú kutatás áll rendelkezésre, egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a teafaolaj és a zöld tea gyulladáscsökkentő és antibakteriális tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segíthetnek pattanás. [5,6]
Néhány bizonyíték arra utal, hogy a magas cukor- és finomított szénhidráttartalmú étrend hozzájárulhat a hormonális egyensúlyhiányhoz, ami aknéhoz vezethet.7
Következtetés
A hormonális akne egy gyakori bőr olyan állapot, amely frusztráló és nehezen kezelhető lehet. Ezt a szervezet hormonális egyensúlyhiánya okozza, különösen az androgének, például a tesztoszteron szintjének növekedése. A hormonális akne gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál, és megfelelő kezelési tervvel kezelhető.
A hormonális akne kezelési lehetőségei közé tartoznak a helyi és orális gyógyszerek, például a retinoidok, az antibiotikumok és a fogamzásgátló tabletták. A bőrápolási és életmódbeli változtatások, mint például a bőr tisztán tartása, az arc érintésének kerülése és a stressz kezelése szintén segíthet a pattanások megelőzésében.
Noha a hormonális pattanásokra nincs gyógymód, fontos, hogy bőrgyógyászhoz forduljon a hegesedés és egyéb szövődmények megelőzése érdekében. A megfelelő kezelési tervvel a legtöbb hormonális pattanásban szenvedő ember tiszta bőrt és jobb önbizalmat érhet el.
-
Zeichner JA. Evaluating and treating the adult female patient with acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2017;10(1):37-46.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24301244/ ↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩
-
Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. 2009;60(5 Suppl):S1-S50.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19376456/ ↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩
-
Bataille V, Snieder H, MacGregor AJ, Sasieni P, Spector TD. The influence of genetics and environmental factors in the pathogenesis of acne: a twin study of acne in women. J Invest Dermatol. 2002;119(6):1317-1322.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12485434/ ↩↩↩↩↩↩↩
-
Lucky AW, Biro FM, Huster GA, et al. Acne vulgaris in premenarchal girls. An early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone. Arch Dermatol. 1994;130(3):308-314.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8129408/ ↩↩↩↩
-
Kucharska A, Szmurło A, Sinska B. Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. Postepy Dermatol Alergol. 2016;33(2):81-86.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4884775/ ↩↩↩
-
Chiu A, Chon SY, Kimball AB. The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol. 2003;139(7):897-900.https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/479409 ↩↩
-
Del Rosso JQ. The role of skin care as an integral component in the management of acne vulgaris: part 1: the importance of cleanser and moisturizer ingredients, design, and product selection. J Clin Aesthet Dermatol. 2013;6(12):19-27.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3997205/ ↩↩↩
-
Pazyar N, Yaghoobi R, Bagherani N, Kazerouni A. A review of applications of tea tree oil in dermatology. Int J Dermatol. 2013;52(7):784-790.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22998411/ ↩
-
Saric S, Notay M, Sivamani RK. Green tea and other tea polyphenols: effects on sebum production and acne vulgaris. Antioxidants (Basel). 2016;6(1):2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384166/ ↩
-
Brandt S. The clinical effects of zinc as a topical or oral agent on the clinical response and pathophysiologic mechanisms of acne: a systematic review of the literature. J Drugs Dermatol. 2013;12(5):542-545.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23652948/ ↩
-
Smith RN, Mann NJ, Braue A, et al. A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2007;86(1):107-115.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17616769/ ↩
-
Bhate K, Williams HC. Epidemiology of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2013;168(3):474-485.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23210645/ ↩
-
Lee DH, Li K, Suh DH. Sebum output as a factor contributing to the size of facial pores. Br J Dermatol. 2006;155(5):890-894.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17034515/ ↩
-
Chiu A, Chon SY, Kimball AB. The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol. 2003;139(7):897-900.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12873885/ ↩
-
Besedovsky L, Lange T, Haack M. The sleep-immune crosstalk in health and disease. Physiol Rev. 2019;99(3):1325-1380.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30920354/ ↩
-
Enshaieh S, Jooya A, Siadat AH, Iraji F. The efficacy of 5% topical tea tree oil gel in mild to moderate acne vulgaris: a randomized, double-blind placebo-controlled study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2007;73(1):22-25.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17314442/ ↩
-
Sharquie KE, Noaimi AA, Al-Salman HN. Topical therapy of acne vulgaris using 2% tea lotion in comparison with 5% zinc sulphate solution. Saudi Med J. 2008;29(12):1757-1761. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19082228/ ↩
