El acné es una condición común de la piel que afecta millones de personas en todo el mundo. El acné hormonal, también conocido como acné vulgar, es un tipo de acné causado por desequilibrios hormonales en el cuerpo. El acné hormonal se observa con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes, pero puede afectar a personas de todas las edades. En este artículo, discutiremos las causas, los síntomas y las opciones de tratamiento para el acné hormonal.
Según un estudio publicado en el Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, el acné hormonal afecta hasta al 50 % de las mujeres de 20 a 29 años y hasta al 25 % de las mujeres de 40 a 49 años.1Otro estudio publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology encontró que el acné hormonal es más común en mujeres que en hombres.2
Qué es el acné hormonal
El acné hormonal es un tipo de acné causado por desequilibrios hormonales en el cuerpo. Los desequilibrios hormonales pueden causar un aumento en la producción de sebo, lo que puede provocar la obstrucción de los poros y el desarrollo de acné. El acné hormonal es más común en las mujeres, pero también puede afectar a los hombres.
Según un estudio publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology, el acné hormonal es causado por un aumento de las hormonas andrógenas, como la testosterona.1Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel, lo que lleva a un aumento en la producción de sebo. Este exceso de sebo puede obstruir los poros y provocar el desarrollo de acné.
El acné hormonal se observa con mayor frecuencia en la parte inferior del rostro, el mentón y la línea de la mandíbula. Puede presentarse como puntos negros, puntos blancos, pápulas, pústulas y quistes. El acné hormonal puede ser doloroso y puede dejar cicatrices si no se trata.
Resumen
El acné hormonal es causado por desequilibrios hormonales en el cuerpo, lo que puede provocar un aumento en la producción de sebo y el desarrollo de acné. El acné hormonal se observa con mayor frecuencia en mujeres y es causado por un aumento de las hormonas andrógenas, como la testosterona. Se ve más comúnmente en la parte inferior de la cara, el mentón y la línea de la mandíbula y puede presentarse como puntos negros, puntos blancos, pápulas, pústulas y quistes.
Hormonas responsables del acné
El acné hormonal es causado por un desequilibrio de hormonas en el cuerpo. Las hormonas responsables del acné incluyen andrógenos, estrógenos, progesterona, cortisol y factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1).1
Los andrógenos y su papel en el acné hormonal:
Los andrógenos son hormonas masculinas que están presentes tanto en hombres como en mujeres. Son responsables del desarrollo de las características masculinas, como el vello facial y la voz profunda. Los andrógenos también juegan un papel en el desarrollo del acné.
Según un estudio publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology, los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel, lo que lleva a un aumento en la producción de sebo.2Este exceso de sebo puede obstruir los poros y provocar el desarrollo de acné.
La testosterona es la hormona androgénica más conocida y es responsable de la mayor parte de la actividad androgénica en el cuerpo. Los altos niveles de testosterona pueden conducir a un aumento en la producción de sebo y al desarrollo de acné.
Resumen
El acné hormonal es causado por un desequilibrio de hormonas en el cuerpo, incluidos andrógenos, estrógenos, progesterona, cortisol y factor de crecimiento similar a la insulina. 1 (IGF-1). Los andrógenos, como la testosterona, estimulan las glándulas sebáceas de la piel, lo que provoca un aumento de la producción de sebo y el desarrollo de acné.
Edad de inicio
El acné hormonal generalmente ocurre durante la pubertad cuando los niveles hormonales fluctúan. Sin embargo, el acné hormonal también puede ocurrir en adultos, particularmente en mujeres. Según un estudio publicado en el Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, el acné hormonal afecta hasta al 50 % de las mujeres de 20 a 29 años y hasta al 25 % de las mujeres de 40 a 49 años.1
Diferencias entre el acné hormonal y otros tipos de acné
El acné hormonal difiere de otros tipos de acné de varias maneras. El acné hormonal se observa con mayor frecuencia en la parte inferior de la cara, el mentón y la línea de la mandíbula, mientras que otros tipos de acné pueden ocurrir en la cara, el pecho y la espalda. El acné hormonal también es más probable que se presente como quistes profundos y dolorosos en lugar de puntos negros y puntos blancos.
Según un estudio publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology, es más probable que el acné hormonal sea resistente a los tratamientos tradicionales para el acné, como los retinoides tópicos y los antibióticos.2El acné hormonal puede requerir tratamiento con terapias hormonales, como anticonceptivos orales o espironolactona.
Resumen
El acné hormonal generalmente ocurre durante la pubertad cuando los niveles hormonales fluctúan, pero también puede ocurrir en adultos, particularmente en mujeres. El acné hormonal difiere de otros tipos de acné en su ubicación en la parte inferior de la cara, el mentón y la línea de la mandíbula, y en su tendencia a presentarse como quistes profundos y dolorosos. El acné hormonal puede ser resistente a los tratamientos tradicionales para el acné y puede requerir terapias hormonales.
Causas del acné hormonal
El acné hormonal es causado por un desequilibrio de hormonas en el cuerpo, particularmente los andrógenos. Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel, lo que conduce a un aumento en la producción de sebo y al desarrollo de acné.1
Otros factores que contribuyen al acné hormonal incluyen el estrés, la dieta y los medicamentos. El estrés puede causar un aumento en los niveles de cortisol, lo que puede conducir a un aumento en la producción de andrógenos.2Una dieta rica en carbohidratos refinados y productos lácteos también se ha relacionado con un aumento del acné.3Ciertos medicamentos, como los corticosteroides y el litio, también pueden causar acné.
Papel de la genética y el estilo de vida
La genética y el estilo de vida también juegan un papel en el desarrollo del acné hormonal. Según un estudio publicado en el Journal of Investigative Dermatology, el acné tiene un componente genético.4Si uno o ambos padres tenían acné, es más probable que sus hijos también desarrollen acné.
Los factores del estilo de vida, como fumar y la falta de sueño, también pueden contribuir al desarrollo del acné. Fumar se ha relacionado con un aumento en la gravedad del acné, mientras que la falta de sueño puede provocar un aumento en los niveles de cortisol y un aumento en la producción de andrógenos.5
Resumen
El acné hormonal es causado por un desequilibrio de hormonas en el cuerpo, particularmente los andrógenos. Otros factores que contribuyen al acné hormonal incluyen el estrés, la dieta y los medicamentos. La genética y el estilo de vida también juegan un papel en el desarrollo del acné hormonal, con un componente genético del acné y factores del estilo de vida como fumar y la falta de sueño que contribuyen a su desarrollo.
Los andrógenos y el acné hormonal
Los andrógenos, como la testosterona, juegan un papel clave en el desarrollo del acné hormonal. Los andrógenos estimulan las glándulas sebáceas de la piel, lo que lleva a un aumento en la producción de sebo. La producción excesiva de sebo puede obstruir los poros y provocar el desarrollo de acné. Los andrógenos también aumentan el tamaño de las glándulas sebáceas, haciéndolas más propensas a obstruirse.1
Relación entre los niveles de andrógenos y el acné hormonal
Los estudios han demostrado que existe una relación entre los niveles de andrógenos y el desarrollo del acné hormonal. Se ha descubierto que las mujeres con acné hormonal tienen niveles más altos de andrógenos, como la testosterona, en comparación con las mujeres sin acné.2
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección que se caracteriza por altos niveles de andrógenos en las mujeres. Las mujeres con SOP son más propensas a desarrollar acné hormonal. Según un estudio publicado en el Journal of the American Academy of Dermatology, hasta el 70 % de las mujeres con síndrome de ovario poliquístico tienen acné.3
Resumen
Los andrógenos, como la testosterona, juegan un papel clave en el desarrollo de acné estimulando las glándulas sebáceas de la piel y aumentando la producción de sebo. Se ha encontrado que las mujeres con acné hormonal tienen niveles más altos de andrógenos en comparación con las mujeres sin acné. Las mujeres con SOP, una condición caracterizada por altos niveles de andrógenos, tienen más probabilidades de desarrollar acné hormonal.
Síntomas del acné hormonal
El acné hormonal generalmente se presenta como quistes o nódulos profundos y dolorosos en la parte inferior de la cara, la línea de la mandíbula y el cuello. Estas lesiones suelen estar inflamadas y pueden llenarse de pus. El acné hormonal también puede causar puntos negros y puntos blancos.1
Diferencias entre el acné hormonal y otros tipos de acné:
El acné hormonal difiere de otros tipos de acné de varias maneras. A diferencia de otros tipos de acné, el acné hormonal generalmente se encuentra en la parte inferior de la cara, la mandíbula y el cuello. Las lesiones del acné hormonal también son más profundas y dolorosas que otros tipos de acné. El acné hormonal también es más probable que ocurra en mujeres que en hombres.2
Resumen
El acné hormonal generalmente se presenta como quistes o nódulos profundos y dolorosos en la parte inferior de la cara, mandíbula y cuello. Estas lesiones pueden inflamarse y llenarse de pus. El acné hormonal difiere de otros tipos de acné en su ubicación, profundidad y probabilidad de que ocurra en las mujeres.
Diagnóstico
El acné hormonal generalmente lo diagnostica un dermatólogo según la ubicación y el aspecto de las lesiones. El dermatólogo también puede preguntar sobre el historial médico del paciente y realizar un examen físico para descartar otras posibles causas del acné.1
Descripción general de las pruebas de diagnóstico:
Hay varias pruebas de diagnóstico que se pueden usar para determinar si un paciente tiene acné hormonal. Estas pruebas incluyen:
Pruebas hormonales Las pruebas hormonales se pueden usar para medir los niveles de andrógenos, como la testosterona, en la sangre. Los altos niveles de andrógenos pueden indicar acné hormonal.
Ultrasonido Se puede usar un ultrasonido para evaluar los ovarios y las glándulas suprarrenales en busca de anomalías que puedan estar causando desequilibrios hormonales.
Biopsia Se puede realizar una biopsia de piel para descartar otras posibles causas del acné, como foliculitis o rosácea.2
Resumen
El acné hormonal generalmente lo diagnostica un dermatólogo sobre la localización y apariencia de las lesiones. Las pruebas de diagnóstico que se pueden usar para determinar si un paciente tiene acné hormonal incluyen pruebas hormonales, ultrasonido y biopsia de piel.
Factores de riesgo
Varios factores pueden aumentar el riesgo de desarrollar acné hormonal. Estos incluyen:
Edad: El acné hormonal se observa con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes.
Género: El acné hormonal es más común en mujeres que en hombres.
Desequilibrios hormonales: Los desequilibrios hormonales, como los observados en el síndrome de ovario poliquístico (SOP), pueden aumentar el riesgo de desarrollar acné hormonal.
Antecedentes familiares: Los antecedentes familiares de acné pueden aumentar el riesgo de desarrollar acné hormonal.
Medicamentos: Ciertos medicamentos, como los corticosteroides y los andrógenos, pueden aumentar el riesgo de desarrollar acné hormonal.1
Papel de la dieta y el estrés
Si bien la dieta y el estrés a menudo se citan como factores que pueden contribuir a la desarrollo del acné, hay investigaciones limitadas para respaldar estas afirmaciones. Algunos estudios han sugerido que una dieta rica en productos lácteos y carbohidratos refinados puede aumentar el riesgo de desarrollar acné.2El estrés también se ha relacionado con el desarrollo del acné, aunque el mecanismo exacto no se conoce bien.3
Resumen
Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar acné hormonal incluyen edad, género, desequilibrios hormonales, antecedentes familiares y ciertos medicamentos. Si bien la dieta y el estrés a menudo se citan como factores que pueden contribuir al desarrollo del acné, existe una investigación limitada que respalde estas afirmaciones.
Opciones de tratamiento
El tratamiento del acné hormonal generalmente implica una combinación de medicamentos tópicos y orales. Los medicamentos tópicos, como los retinoides y el peróxido de benzoilo, pueden ayudar a destapar los poros y reducir la inflamación. Los medicamentos orales, como los antibióticos y las terapias hormonales, pueden ayudar a reducir la producción de sebo y regular los desequilibrios hormonales.1
Beneficios de los tratamientos antiandrógenos
Los tratamientos antiandrógenos, como la espironolactona y el acetato de ciproterona, a menudo se usan para tratar el acné hormonal en mujeres Estos medicamentos funcionan bloqueando los efectos de los andrógenos en la piel, lo que puede ayudar a reducir la producción de sebo y prevenir la formación de lesiones de acné.2
Otros tratamientos que pueden ser necesarios
Además de los medicamentos tópicos y orales, pueden ser necesarios otros tratamientos para controlar el acné hormonal. Estos pueden incluir:
Exfoliaciones químicas: Las exfoliaciones químicas pueden ayudar a exfoliar la piel y reducir la apariencia de las cicatrices del acné.
Terapia con láser: La terapia con láser puede ayudar a reducir la inflamación y eliminar las bacterias de la piel.
Extracción: La extracción se puede utilizar para eliminar puntos negros y puntos blancos de la piel.
Cambios en el estilo de vida: Los cambios en el estilo de vida, como mantener una dieta saludable y reducir el estrés, pueden ayudar a mejorar la salud general de la piel.3
Resumen
El tratamiento del acné hormonal suele implicar una combinación de medicamentos tópicos y orales. Los tratamientos antiandrógenos, como la espironolactona y el acetato de ciproterona, pueden ser particularmente efectivos en el tratamiento del acné hormonal en las mujeres. Otros tratamientos que pueden ser necesarios incluyen exfoliaciones químicas, terapia con láser, extracción y cambios en el estilo de vida.
Remedios naturales
Aunque la investigación sobre la eficacia de los remedios naturales para el acné hormonal es limitada, algunas personas pueden encontrarlos útiles para controlar sus síntomas. Los remedios naturales para el acné hormonal incluyen:
Aceite de árbol de té: El aceite de árbol de té tiene propiedades antibacterianas y puede ayudar a reducir la inflamación y eliminar las bacterias de la piel.1
Té verde: El té verde contiene antioxidantes que pueden ayudar a reducir la inflamación y mejorar la salud general de la piel.2
Aloe vera: El aloe vera tiene propiedades antiinflamatorias y puede ayudar a reducir el enrojecimiento y la hinchazón asociados con acné3
Zinc: El zinc es un mineral esencial que puede ayudar a regular los desequilibrios hormonales y reducir la inflamación en el piel.4
Papel de los cambios en la dieta y el estilo de vida
Los cambios en la dieta y el estilo de vida también pueden jugar un papel en el manejo del acné hormonal. Algunos cambios en la dieta que pueden ser útiles incluyen:
Evitar los productos lácteos: Algunos estudios han sugerido que una dieta rica en productos lácteos puede aumentar el riesgo de desarrollar acné.5
Seguir una dieta de bajo índice glucémico: Una dieta de bajo índice glucémico, rica en frutas, las verduras y los cereales integrales pueden ayudar a regular los niveles de azúcar en la sangre y reducir la inflamación de la piel.6
Reducir el estrés: El estrés se ha relacionado con el desarrollo del acné, por lo que reducir el estrés mediante actividades como ya que el ejercicio, la meditación y el yoga pueden ser útiles.7
Resumen
Si bien existe una investigación limitada sobre la efectividad de remedios naturales para el acné hormonal, algunas personas pueden encontrarlos útiles para controlar sus síntomas. Los remedios naturales para el acné hormonal incluyen aceite de árbol de té, té verde, aloe vera y zinc. Los cambios en la dieta y el estilo de vida, como evitar los productos lácteos, llevar una dieta de bajo índice glucémico y reducir el estrés, también pueden ser útiles para controlar el acné hormonal.
Cuándo ver a un dermatólogo
Si bien los casos leves de acné hormonal a menudo se pueden controlar con tratamientos de venta libre, los casos más graves pueden requerir tratamiento médico. atención. Es importante consultar a un dermatólogo si:
Su acné es severo o doloroso: El acné severo puede causar cicatrices y puede requerir medicamentos recetados para controlarlo.
Su acné no responde a los tratamientos de venta libre: Si su acné no mejora con los tratamientos de venta libre, es posible que un dermatólogo pueda prescribir medicamentos más fuertes.
Está experimentando angustia emocional: El acné puede tener un impacto significativo en la autoestima y la salud mental de una persona. Si experimenta angustia emocional como resultado de su acné, es importante buscar atención médica.
Importancia de la intervención temprana
La intervención temprana es clave en el manejo del acné hormonal. Cuanto más tiempo se deja sin tratar el acné, más probable es que cause cicatrices y otras complicaciones. Un dermatólogo puede ayudar a desarrollar un plan de tratamiento personalizado que aborde las causas subyacentes de su acné y ayude a prevenir futuros brotes.
Resumen
Mientras que los casos leves de acné hormonal a menudo se pueden controlar con tratamientos de venta libre, los casos más graves pueden requerir atención médica. Es importante consultar a un dermatólogo si su acné es intenso o doloroso, no responde a los tratamientos de venta libre o le causa angustia emocional. La intervención temprana es clave para controlar el acné hormonal y prevenir complicaciones como la cicatrización.
Consejos para prevenir el acné hormonal
Si bien el acné hormonal no siempre se puede prevenir, hay medidas que puede tomar para reducir el riesgo de desarrollarlo. Algunos consejos para prevenir el acné hormonal incluyen:
Mantenga su piel limpia: Lavarse la cara dos veces al día con un limpiador suave puede ayudar a eliminar el exceso de grasa y bacterias de la piel. la piel.1
Evite tocarse la cara: Tocarse la cara puede transferir bacterias y grasa de las manos a la piel, lo que puede conducir a brotes.2
Use productos para el cuidado de la piel no comedogénicos: Es menos probable que los productos no comedogénicos obstruyan los poros y causen brotes3
Controle el estrés: El estrés puede desencadenar desequilibrios hormonales que pueden provocar acné. Encontrar formas de controlar el estrés, como a través del ejercicio o la meditación, puede ayudar a prevenir los brotes.4
Rol del cuidado de la piel y cambios en el estilo de vida
Además de los consejos mencionados anteriormente, ciertos cambios en el estilo de vida y el cuidado de la piel también puede ayudar a prevenir el acné hormonal. Estos incluyen:
Usar un retinoide: Los retinoides son un tipo de derivado de la vitamina A que puede ayudar a destapar los poros y reducir la inflamación en la piel.5
Comer una dieta saludable: Una dieta rica en frutas, verduras y granos integrales puede ayudar a reducir la inflamación en el cuerpo y promover una piel sana.6
Dormir lo suficiente: El sueño es importante para regular los desequilibrios hormonales del cuerpo. Apunta a 7-9 horas de sueño por noche.7
Resumen
Si bien el acné hormonal no siempre se puede prevenir, los pasos se pueden tomar para reducir el riesgo de desarrollarla. Los consejos para prevenir el acné hormonal incluyen mantener la piel limpia, evitar tocarse la cara, usar productos para el cuidado de la piel no comedogénicos y controlar el estrés. Los cambios en el estilo de vida y el cuidado de la piel, como usar un retinoide, comer una dieta saludable y dormir lo suficiente, también pueden ayudar a prevenir el acné hormonal.
FAQ
Si bien no existe una cura para el acné hormonal, se puede controlar con el plan de tratamiento adecuado.1
El acné hormonal es causado por desequilibrios hormonales en el cuerpo, específicamente un aumento de andrógenos como la testosterona.2
El acné hormonal es más común en mujeres que en hombres.3
Sí, las píldoras anticonceptivas pueden ayudar a controlar el acné hormonal al regular los niveles de hormonas en el cuerpo.4
Si bien existe una investigación limitada sobre remedios naturales para el acné hormonal, algunos estudios sugieren que el aceite de árbol de té y el té verde pueden tener propiedades antiinflamatorias y antibacterianas que podrían ayudar a reducir acné. [5,6]
Existe cierta evidencia que sugiere que una dieta rica en azúcar y carbohidratos refinados puede contribuir a los desequilibrios hormonales que pueden conducir al acné.7
Conclusión
El acné hormonal es un problema común de la piel. condición que puede ser frustrante y difícil de manejar. Es causada por desequilibrios hormonales en el cuerpo, específicamente un aumento de andrógenos como la testosterona. El acné hormonal es más común en mujeres que en hombres y se puede controlar con el plan de tratamiento adecuado.
Las opciones de tratamiento para el acné hormonal incluyen medicamentos tópicos y orales, como retinoides, antibióticos y píldoras anticonceptivas. Los cambios en el estilo de vida y el cuidado de la piel, como mantener la piel limpia, evitar tocarse la cara y controlar el estrés, también pueden ayudar a prevenir los brotes.
Si bien no existe una cura para el acné hormonal, es importante buscar tratamiento de un dermatólogo para prevenir cicatrices y otras complicaciones. Con el plan de tratamiento adecuado, la mayoría de las personas con acné hormonal pueden lograr una piel clara y una mayor confianza en sí mismas.
-
Zeichner JA. Evaluating and treating the adult female patient with acne. J Clin Aesthet Dermatol. 2017;10(1):37-46.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24301244/ ↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩
-
Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, et al. New insights into the management of acne: an update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne group. J Am Acad Dermatol. 2009;60(5 Suppl):S1-S50.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19376456/ ↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩↩
-
Bataille V, Snieder H, MacGregor AJ, Sasieni P, Spector TD. The influence of genetics and environmental factors in the pathogenesis of acne: a twin study of acne in women. J Invest Dermatol. 2002;119(6):1317-1322.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12485434/ ↩↩↩↩↩↩↩
-
Lucky AW, Biro FM, Huster GA, et al. Acne vulgaris in premenarchal girls. An early sign of puberty associated with rising levels of dehydroepiandrosterone. Arch Dermatol. 1994;130(3):308-314.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8129408/ ↩↩↩↩
-
Kucharska A, Szmurło A, Sinska B. Significance of diet in treated and untreated acne vulgaris. Postepy Dermatol Alergol. 2016;33(2):81-86.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4884775/ ↩↩↩
-
Chiu A, Chon SY, Kimball AB. The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol. 2003;139(7):897-900.https://jamanetwork.com/journals/jamadermatology/fullarticle/479409 ↩↩
-
Del Rosso JQ. The role of skin care as an integral component in the management of acne vulgaris: part 1: the importance of cleanser and moisturizer ingredients, design, and product selection. J Clin Aesthet Dermatol. 2013;6(12):19-27.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3997205/ ↩↩↩
-
Pazyar N, Yaghoobi R, Bagherani N, Kazerouni A. A review of applications of tea tree oil in dermatology. Int J Dermatol. 2013;52(7):784-790.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22998411/ ↩
-
Saric S, Notay M, Sivamani RK. Green tea and other tea polyphenols: effects on sebum production and acne vulgaris. Antioxidants (Basel). 2016;6(1):2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5384166/ ↩
-
Brandt S. The clinical effects of zinc as a topical or oral agent on the clinical response and pathophysiologic mechanisms of acne: a systematic review of the literature. J Drugs Dermatol. 2013;12(5):542-545.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23652948/ ↩
-
Smith RN, Mann NJ, Braue A, et al. A low-glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2007;86(1):107-115.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17616769/ ↩
-
Bhate K, Williams HC. Epidemiology of acne vulgaris. Br J Dermatol. 2013;168(3):474-485.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23210645/ ↩
-
Lee DH, Li K, Suh DH. Sebum output as a factor contributing to the size of facial pores. Br J Dermatol. 2006;155(5):890-894.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17034515/ ↩
-
Chiu A, Chon SY, Kimball AB. The response of skin disease to stress: changes in the severity of acne vulgaris as affected by examination stress. Arch Dermatol. 2003;139(7):897-900.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12873885/ ↩
-
Besedovsky L, Lange T, Haack M. The sleep-immune crosstalk in health and disease. Physiol Rev. 2019;99(3):1325-1380.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30920354/ ↩
-
Enshaieh S, Jooya A, Siadat AH, Iraji F. The efficacy of 5% topical tea tree oil gel in mild to moderate acne vulgaris: a randomized, double-blind placebo-controlled study. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2007;73(1):22-25.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17314442/ ↩
-
Sharquie KE, Noaimi AA, Al-Salman HN. Topical therapy of acne vulgaris using 2% tea lotion in comparison with 5% zinc sulphate solution. Saudi Med J. 2008;29(12):1757-1761. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19082228/ ↩
